一,、辦理流程
1,、在職人員單位長期派駐異地工作的,應(yīng)(填表)辦理異地就醫(yī)備案,;因病情需要須轉(zhuǎn)往異地上級醫(yī)院就醫(yī)的,,必須在肇慶市二級以上定點醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)診備案表(醫(yī)院填表),市社保局審批備案后方可在異地就醫(yī),。
2、參保人異地住院(特殊門診或高血壓,、糖尿病特殊項目門診),,出院(門診)時必須向醫(yī)院索取齊備的資料,。
3、參保人異地醫(yī)療報銷在社保局服務(wù)大廳9號窗口辦理,。
二,、所需資料:
1、醫(yī)療收費收據(jù)(發(fā)票)原件(須醫(yī)院蓋章),;
2,、醫(yī)療費用匯總明細(xì)清單原件(須醫(yī)院蓋章),或處方副方,,處方復(fù)印件(須標(biāo)明藥品單價),;
3、疾病診斷證明,;
4,、出院小結(jié);
5,、相關(guān)門診病歷;
6,、身份證;
7,、《異地就醫(yī)備案表》或《轉(zhuǎn)診備案表》,;
8、銀行帳號復(fù)印件:在職人員:醫(yī)療IC卡存折帳號(IC卡背面磁條帳號),。
以上資料請用A4紙復(fù)印(醫(yī)院提供的收據(jù),、清單除外)作申報資料,審核與原件相符后留存,。
生育保險待遇及計劃生育服務(wù)費用待遇
一,、辦理流程
1、單位在生育女工分娩或?qū)嵭杏媱澤?到社保局服務(wù)大廳10號窗口,領(lǐng)取《肇慶市生育保險待遇申報表》或《肇慶市計劃生育服務(wù)技術(shù)費用申請表》,按規(guī)定填報送審,。
2,、單位檢查報送資料齊備,整理好,在社保局服務(wù)大廳10號窗口辦理申報待遇。
3,、報送資料經(jīng)審核受理后,索取回執(zhí)交申領(lǐng)人作查詢之用,。
二、申領(lǐng)程序
(一)女職工分娩后,,應(yīng)在1年內(nèi)為其辦理生育保險待遇審領(lǐng)手續(xù),;
(二)申領(lǐng)生育保險待遇時,單位應(yīng)提供如下材料:
1,、生育女工身份證; 2,、住院收費收據(jù)原件; 3、計劃生育服務(wù)證(準(zhǔn)生證);
4,、出生證; 5,、疾病診斷證明; 6、出院小結(jié)(或相關(guān)門診病歷)
7,、醫(yī)療IC卡(IC卡背面磁條帳號),; 8、住院費用明細(xì)匯總清單原件,;
9,、經(jīng)辦人身份證復(fù)印件
三、生育保險支付標(biāo)準(zhǔn)
1,、生育醫(yī)療費,。女職工妊娠滿28周以上(含28周)分娩或妊娠不滿28周分娩早產(chǎn)兒存活的,發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費,,最高支付限額為順產(chǎn)2300元,,難產(chǎn)或多胞胎4000元,實際費用低于上述標(biāo)準(zhǔn)的按實際發(fā)生額支付,,超出上述標(biāo)準(zhǔn)的按上述標(biāo)準(zhǔn)支付,。
2、一次性分娩營養(yǎng)補助費,。按我市上年度在崗職工月平均工資的30%計發(fā),。實際計發(fā)金額四舍五入到元位。